Хирургический
центр Повреждение менисков

Один из самых распространенных видов травмы колена – повреждение мениска.

Мениск – это хрящевидное внутрисуставное образование, состоящее из двух частей (латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Мениск является очень эластичной структурой, благодаря чему происходит стабилизация работы коленного сустава.

Виды повреждений:

• Отрыв мениска от места крепления
• Разрыв рогов мениска
• Разрыв межменисковых связок
• Кистозное перерождение

Причины повреждений мениска:

• Вращательное движение согнутой голени при нагрузке (игре в футбол, бег и др.)
• Падение на вытянутую ногу
• Удар по колену, приводящий к резкому повороту голени
• Дегенеративные изменения в суставе
• Хронические заболевания суставов

Часто повторяющиеся ушибы, падения и удары в область коленного сустава приводят к менископатии – патологии, которая также является причиной разрыва мениска.

Хронические заболевания и многократно повторяемые микротравмы приводят к развитию в мениске дегенеративных изменений.

Основные симптомы повреждения мениска

• Сильный болевой синдром в области колена (при острой травме)
• Блокировка коленного сустава (невозможность разогнуть ногу)
• Ноющая боль, появляющаяся при нагрузках
• Щелчок или хруст в коленном суставе при сгибании
• Отек колена

Повреждения внутреннего (медиального) мениска

Самый частый вид травмы внутреннего мениска – разрыв, при котором средняя часть мениска словно «вырывается» из него и смещается. При разрыве, как правило, боль чувствуется четко внутри сустава, также добавляются резкие болезненные ощущения при сгибании колена.

Повреждения наружного (латерального) мениска

При разрыве наружного мениска симптоматика выражена слабее, но точно также присутствуют болезненные ощущения при сгибательных движения колена. Кроме того, часто слышно щелканье или хруст в суставе.

Хроническая травма и дегенеративные изменения в мениске

Дегенеративные изменения начинают развиваться после травмирования мениска при резких движениях ногой (разгибание, отведение), либо от сильного удара. Как правило, если ушибы или другие негативные воздействия повторятся вновь и вновь, разовьется менископатия (хроническая дегенерация)

Лечение повреждений мениска

В некоторых случаях, при незначительных повреждениях мениска или выявленных микротравмах, проводится консервативное лечение. Но рекомендацию по выбору именно консервативной терапии должен давать только врач после проведенного обследования.

Основные методы консервативного лечения:

• Ограничение нагрузок на коленный сустав
• Лекарственная терапия (анальгетики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, хондропротекторы, витамины и др.)
• Укрепляющая гимнастика
• Физиотерапия

Но в большинстве случаев повреждения мениска требуют хирургического вмешательства. Иногда проводится ушивание мениска, но метод выбора – операция менискэктомия, направленная на удаление поврежденной части мениска, либо, при серьезных повреждениях, всего хряща. Чаще всего подобные операции проводятся при помощи артроскопической методики, позволяющей снизить травматичность операции. При необходимости проводится артропластика.

Период послеоперационного восстановления зависит от сложности проведенной операции – от 1 дня (артроскопическая операция) до 2-3 дней (артропластика).