МРТ крестцово-подвздошных сочленений

МРТ крестцово-подвздошных сочленений (КПС) позволяет получить важную диагностическую информацию, в том числе – обнаружить изменения, которые сложно либо невозможно визуализировать каким-либо другими методами диагностики. МРТ крестцово-подвздошных сочленений очень эффективен в выявлении воспаления данного участка.

В клинике «Союз», Сокольники мы проводим МРТ крестцово-подвздошных сочленений в высокопольном сканере полузакрытого типа 1,5 Тесла. Мы можем выполнить МРТ пациентам с большим весом до 220 килограммов. Цена исследования - 6000 рублей днём и 4800 рублей ночью.

Так, например, только МР-томография данной зоны с использованием специализированных протоколов сканирования, в том числе STIR, дает возможность визуализировать разнообразные патологические изменения, в том числе возникающие на ранней стадии заболевания. В особенности МРТ актуально при подозрениях на анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Своевременная МРТ диагностика этого заболевания на ранних этапах развития позволяет избежать нежелательных осложнений.

Показания для МРТ крестцово-подвздошных сочленений

МРТ крестцово-подвздошных сочленений — ключевой метод диагностики при подозрении на сакроилеит, особенно на ранних стадиях заболевания. Магнитно-резонансная томография помогает увидеть воспалительные изменения ещё до появления структурных нарушений на рентгенограммах.

Когда мы рекомендуем это исследование:

• При боли в нижней части спины, которая длится более 3 месяцев и появилась у пациента до 45 лет
• При утренней скованности в пояснице, уменьшающейся после физической активности
• Когда боль будит пациента во второй половине ночи
• При чередовании боли в правой и левой ягодичной области
• У пациентов с подтверждённым диагнозом анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева) — для оценки активности воспаления
• При положительных лабораторных маркерах воспаления и наличии HLA-B27 антигена
• При необходимости дифференциальной диагностики между воспалительной и механической болью в спине

МРТ позволяет выявить характерные признаки сакроилеита: отёк костного мозга, субхондральные изменения, эрозии суставных поверхностей и другие структурные изменения. Это помогает установить диагноз на ранней стадии и своевременно начать лечение.

В нашей клинике исследование проводится на современных томографах с использованием специализированных протоколов сканирования, что обеспечивает высокую диагностическую точность. Мы применяем обязательные последовательности T1 и STIR, которые позволяют достоверно выявить как острые, так и хронические изменения в области КПС.

Протокол STIR

МРТ подвздошно-крестцовых сочленений с применением режима STIR часто запрашивают ревматологи. Вот один из примеров:

МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR T2 (слева) показывает отёк костного мозга, локализованный в средней части сочленения, вызванный воспалением и механическими причинами. Снимок T1 (справа) смотрится более красивым и контрастным, но на нем этого отека не видно.

Для пациента МРТ с протоколом STIR ничем не отличается от обычной. Врач или рентгенлаборант, прежде чем начать исследование, выставляет соответствующие настройки.

Противопоказания

Обследоваться путем МРТ нельзя больным с аневризмами крупных артериальных сосудов, на которых установлен металлический зажим (клипса), имплантированным кардиостимулятором.

Исследование также противопоказано больным с массивными протезами тазобедренных суставов, выполненными из стальных или иных намагничивающихся металлических сплавов. Если у вас установлен протез из титанового сплава, МРТ можно проводить. Подробнее про МРТ с металлическими конструкциями и имплантатами мы рассказали в этом материале.

Если пройти МРТ мешает клаустрофобия или сильная боль, мы можем провести исследование под наркозом.

Кто направляет на МРТ-исследование

Направление на МР-томографию данного участка выдает невролог, вертебролог, травматолог, реабилитолог или другой специалист, заподозривший наличие патологии в области сочленения костей таза, бедер и позвоночника.

Как проходит МРТ крестцово подвздошных сочленений

Никакой специальной подготовки к процедуре не требуется.

В клинике перед исследованием вас попросят снять все металлические украшения, часы, детали одежды. Пациентам с имплантированными электронными устройствами или протезами необходимо взять с собой документы, в которых указан материал импланта или тип аппарата.

Если у больного клаустрофобия либо выраженный болевой синдром, и это мешает ему расслабиться, решить проблему поможет седация (введение в кратковременный медикаментозный сон). Таким пациентам предварительно нужно проконсультироваться у анестезиолога. Исследование МРТ занимает 15–20 минут без контраста и около 30–40 минут с контрастом.

Вы получите диск с исследованием сразу, а результат будет готов в течение 30 минут-1 часа. При вашем желании мы распечатаем снимки МРТ на пленке, запишем на диск или флешку.

Что видно на МРТ снимках

МРТ исследуемого участка выявляет: области воспаления костной ткани, сужение суставных щелей, костные разрастания, травмы сустава, опухоли и другие патологические состояния.

Отзывы

Мы получаем высокие оценки нашей работы, в том числе по услугам КТ и МРТ, на независимых порталах, таких как Сберздоровье, Продокторов, Яндекс и Гугл карты. Предлагаем ознакомиться с некоторыми из них

Схема проезда

Клиника «Союз» на ул. Усиевича, 8, стр. 1а, м. Аэропорт. Режим работы: пн-вс с 9:00 до 21:00, КТ, МРТ, рентгенография — круглосуточно.

Парковка на 15 машиномест.

Клиника «Союз» на ул. Матросская Тишина, 14а, м. Сокольники. Режим работы: пн-вс с 9:00 до 21:00, КТ, МРТ, рентгенография — круглосуточно.

Парковка на 40 машиномест.

В клиниках «Союз» МРТ крестцово-подвздошных сочленений проводят на высокопольных магнитно-резонансных томографах с напряженностью магнитного поля 1.5 Тесла. Такая мощность поля позволяет детально визуализировать структуру суставных поверхностей, субхондральной кости и связочного аппарата.

В Сокольниках исследования выполняют на томографе GE Signa Voyager 2019 года. Его ключевое преимущество — технология подавления артефактов MAR, которая обеспечивает качественные изображения даже при наличии металлических имплантов после операций на тазовом кольце. Широкий тоннель диаметром 70 см и усиленный стол до 220 кг делают обследование доступным для пациентов разной комплекции.

На улице Усиевича диагностику проводят на Siemens Magnetom Altea с многоканальной катушкой Body 12. Высокая плотность приёмных каналов позволяет получать детальные изображения:

• суставных щелей
• субхондральных отделов крестца и подвздошных костей
• связочного аппарата крестцово-подвздошных сочленений
• прилежащих мягких тканей и нервных структур

При подозрении на воспалительные заболевания (сакроилеит при анкилозирующем спондилите, псориатическом артрите) или опухолевые процессы исследование дополняют контрастированием через автоматический инжектор MEDRAD Spectris Solaris EP. Прецизионное введение контраста позволяет выявить активность воспалительного процесса и определить характер патологических изменений.

Оба томографа проходят регулярную калибровку и контроль качества изображений под руководством медицинских физиков. Это гарантирует точную диагностику всего спектра патологий крестцово-подвздошных сочленений — от дегенеративных изменений до специфических воспалительных процессов.

Специальные укладки и комфортные матрасы помогают пациенту расслабиться во время исследования, что особенно важно при болевом синдроме в области крестца и тазобедренных суставов.