КТ крестцово-подвздошного сочленения

В клинике СОЮЗ проводится диагностика патологии крестцово-подвздошного сочленения при помощи компьютерной томографии. Мы используем новейший американский томограф General Electric CT540. Благодаря качественному оборудованию врачи проводят диагностику быстро, точно, с пониженной лучевой нагрузкой на организм пациента.

Показания

Основное показание для проведения исследования – боль в нижней части спины. Это одна из самых распространенных причин обращения к врачу людей старше 60 лет. Нередко пациенты приходят на диагностику, когда не могут справиться с болью в течение нескольких месяцев. Болевой синдром может быть признаком сакроилеита – воспалительного поражения крестцово-подвздошного сочленения.

Врачи направляют на КТ пациентов с такими симптомами:

• боль в нижней части спины с иррадиацией в ягодицу и заднюю поверхность бедра (для дифференциальной диагностики сакроилеита и патологии межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника);
• усиление боли при долгом стоянии, резких движениях, наклонах корпуса вперед;
• скованность движений и «утиная походка» (расшатывание в стороны при ходьбе).

КТ крестца и крестцово-подвздошного сочленения проводится после травм дистального отдела позвоночника – как свежих, так и застарелых.

Что можно выявить

Сакроилеит – обобщенное название воспалительного процесса крестцово-подвздошного сочленения. Он может быть вызван множеством различных причин: инфекционных, ревматических, дегенеративно-дистрофических, травматических и т.д.

Компьютерная томография в комплексе с другими исследованиями позволяет определить причину, подобрать лучшее лечение, а также оценить его результаты.

На снимках врач оценивает суставные поверхности. Они в норме должны быть ровными, без субхондральных кист и сужения суставной щели. Если же крестцово-подвздошное сочленение повреждено длительным воспалительным процессом, выявляются такие признаки на КТ:

• сужение суставной щели (в норме она составляет 4-5 мм);
• на начальных стадиях заболевания возможно расширение суставной щели;
• на поздних стадиях патологии суставная щель полностью исчезает (полный анкилоз) или на КТ определяются «мостики» из соединительной ткани между суставными поверхностями (частичный анкилоз);
• уплотнение субхондральной (подхрящевой) кости, которое обычно сильнее выражено со стороны подвздошной кости, чем крестца;
• появление кист в субхондральной кости;
• эрозии на суставных поверхностях.

Поражение может быть двусторонним или односторонним. Двустороннее воспаление крестцово-подошвенного сустава обычно свидетельствует о болезни Бехтерева. Реже оно выявляется у больных с инфекциями – бруцеллезом и туберкулезом. Причиной сакроилеита также может быть сифилис, иерсиниоз, аллергические и аутоиммунные патологии.

Другие болезни, которые могут быть обнаружены на КТ:

• невоспалительная патология крестцово-подвздошного сочленения (дегенеративные изменения без воспалительного компонента);
• воспаление крестцово-подвздошной связки;
• травмы;
• врожденные аномалии развития позвоночника.

Иногда для диагностики патологии крестцово-подвздошного сочленения применяется рентгенография. Но она информативна только при далеко зашедшем патологическом процессе, в то время как ранние стадии заболевания более точно определяются с помощью КТ.

Как проходит диагностика

Диагностика безболезненна и безопасна для организма. Компьютерная томография практически не имеет противопоказаний. В отличие от МРТ, она может выполняться, даже если у пациента в теле есть металлические импланты. Это важное преимущество метода, так как основная категория больных с сакроилеитом – пациенты 60-80 лет. У многих уже установлены эндопротезы суставов, искусственные водители ритма и другие медицинские устройства, которые могут содержать металлические части.

Во время процедуры человек находится на процедурном столе. Он должен лежать неподвижно, пока идёт сканирование. На диагностику уходит лишь несколько минут. Само сканирование на нашем томографе проходит очень быстро – буквально за несколько секунд.

Сделать КТ крестцово-подвздошного сочленения по доступной цене можно в клинике СОЮЗ. У нас также доступны другие исследования, позволяющие в комплексе с компьютерной томографией определить причину сакроилеита, чтобы подобрать оптимальное лечение.

Схема проезда

Клиника «Союз» на ул. Усиевича, 8, стр. 1а, м. Аэропорт. Режим работы: пн-сб с 9:00 до 21:00.

Парковка на 15 машиномест.

Клиника «Союз» на ул. Матросская Тишина, 14а, м. Сокольники. Режим работы: пн-вс с 9:00 до 21:00, КТ, МРТ, рентгенография — круглосуточно.

Парковка на 30 машиномест.