КТ тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной тазовой кости. Это самый крупный и крепкий сустав в человеческом теле, но именно он чаще всего страдает от дегенеративно-дистрофических процессов, так как вынужден выдерживать большие нагрузки. Чтобы сделать КТ тазобедренного сустава, обратитесь в клинику СОЮЗ. Мы используем современный аппарат, который дает детальные изображения исследуемой области при низкой лучевой нагрузке на организм.

Послойное сканирование сустава с толщиной среза от 1 мм позволяет детально рассмотреть мельчайшие подробности строения, выявить патологию в самой начальной стадии, оценить состояние тазобедренного сустава.

Процедура не требует специальной подготовки, кроме применения контрастирования. В этом случае нужно сдать биохимический анализ крови на креатинин, чтобы исключить патологию почек. Перед процедурой желательно не принимать пищу за 3-4 часа до обследования. Можно немного выпить чистой воды.

Что видит врач на КТ тазобедренного сустава

При исследовании тазобедренного сустава с помощью компьютерной томографии врач может оценить:

• ширину суставной щели;

• головку бедренной кости, а также ее проксимальный отдел;

• кости таза, которые участвуют в формировании самого сочленения;

• мышцы, сухожилия, сосуды и нервы, лимфоузлы;

• состояние суставного хряща и субхондральной кости;

• наличие костных разрастаний, кист, хрящевых дефектов;

• изменения периоста и эндоста (тканей, покрывающей кость снаружи и изнутри);

• состояние дистальной части бедренной кости, вертлужной впадины, седалищных бугров;

• точные размеры головки бедренной кости, конгруэнтность поверхностей суставов, расстояние до вертлужной впадины;

• состояние окружающих сустав мягких тканей.

Какие болезни показывает КТ тазобедренного сустава

С помощью КТ можно оценить последствия травм и обнаружить множество патологий тазобедренного сустава:

• артриты и бурситы, остеомиелиты и другие воспалительные процессы;

• очаги кровоизлияний;

• переломы шейки бедра и других костных структур;

• злокачественные и доброкачественные новообразования;

• метастазы;

• дегенеративные изменения (остеоартроз);

• травматические изменения – переломы и разрывы, неправильное сращение;

• патологии в костях, мышцах и сухожилиях;

• аномалии развития;

• наличие жидкости;

• состояние установленных конструкций

• динамику реабилитации;

• состояние до и после хирургического вмешательства, эффективность лечения;

• абсцессы.

Но наибольшее значение КТ имеет в диагностике врожденного вывиха бедра и коксартроза. Использование детального сканирования помогает обнаружить патологию костных структур при коксартрозе на самой ранней стадии и своевременно остановить развитие дегенеративного процесса. Методика также применяется в рамках планирования эндопротезирования тазобедренного сустава.

Показания и противопоказания

Показаниями для проведения сканирования являются:

• Постоянный дискомфорт и длительный болевой синдром;

• Щелчки или хруст в суставе при ходьбе или в покое;

• Ограничение подвижности;

• Повреждения мышц и связок;

• Отек в области сустава, гиперемия;

• Чтобы исключить скрытые повреждения при травме.

К противопоказаниям относятся:

• Беременность и лактация;

• Дети до 3-4 лет;

• Вес пациента более 150 кг из-за ограниченных размеров тоннеля аппарата;

• Аллергия на препараты йода, болезни почек при использовании контрастирования;

• Проблемы с легочной и сердечно-сосудистой системой;

• Эндокринные нарушения, в частности, проблемы с щитовидной железой.

КТ при коксартрозе

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) – самое частое дегенеративное заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно развивается из-за постепенного «износа» тазобедренного сустава. Риск патологии увеличивается с возрастом. После 35 лет коксартроз обнаруживается у 10% населения, после 85 лет – у 35% людей.

КТ раньше, по сравнению с рентгенографией, позволяет обнаружить признаки артроза и начать лечение. Такой подход позволяет не допустить развития тяжелых форм заболевания, требующих эндопротезирования тазобедренного сустава.

На снимках врач видит изменение ширины суставной щели, костные разрастания, снижение плотности и появление кист в субхондральной кости. КТ тазобедренного сустава позволяет установить стадию артроза, определить показания к хирургическому лечению и спланировать операцию.

КТ тазобедренного сустава перед эндопротезированием

КТ тазобедренного сустава хотя и не влияет на выбор эндопротеза, проводится перед  операцией эндопротезирования для её лучшего планирования. Методика позволяет обнаружить дегенеративные полости в костной ткани. Врач оценивает качество костной ткани, анатомию и аномалии костных структур и мягких тканей, необходимость применения костного цемента.

Если дегенеративных изменений слишком много, это увеличивает риск:

• рассасывания кости вокруг чашки эндопротеза – при тотальном протезировании;

• смещения головки бедренной кости – при однополюсном протезировании.

Если дегенеративные полости обнаружены на КТ тазобедренного сустава, то врач во время хирургического вмешательства заполняет дефекты костным цементом. Такой подход позволяет избежать осложнений и повторных операций (ревизионного эндопротезирования).

Метод полностью безопасен для пациентов, которые уже имеют эндопротез.

Врожденный вывих бедра

КТ у детей применяется для диагностики врожденного вывиха бедра. Чаще всего метод используется для оценки эффективности проводимого хирургического лечения и реабилитации, а также ранней диагностики осложнений, таких как асептический некроз головки бедренной кости. Реже при врожденном вывихе КТ тазобедренного сустава проводят перед операцией, чтобы определить характер недоразвития отделов вертлужной впадины и степень смещения головки бедренной кости.

Преимущества перед рентгенографией

На КТ тазобедренного сустава цена выше, чем у рентгенографии, но методика более точная. Её основные преимущества:

• возможность послойного сканирования суставной щели с тонкими срезами, в разных плоскостях;
• детальное отображение головки бедренной кости (на рентгенограммах она закрыта передним и задним краем вертлужной впадины);
• возможность ранней диагностики артроза и асептического некроза головки бедренной кости;
• выявляются мелкие кисты субхондральной кости, незаметные на рентгенограммах;
• визуализируются мягкие ткани, а не только кости.

Отзывы

Мы получаем высокие оценки нашей работы, в том числе по услугам КТ и МРТ, на независимых порталах, таких как Сберздоровье, Продокторов, Яндекс и Гугл карты. Предлагаем ознакомиться с некоторыми из них

Схема проезда

Клиника «Союз» на ул. Усиевича, 8, стр. 1а, м. Аэропорт. Режим работы: пн-сб с 9:00 до 21:00.

Парковка на 15 машиномест.

Клиника «Союз» на ул. Матросская Тишина, 14а, м. Сокольники. Режим работы: пн-вс с 9:00 до 21:00, КТ, МРТ, рентгенография — круглосуточно.

Парковка на 40 машиномест.

• В «Союзе» на улице Усиевича КТ суставов выполняем на томографе Siemens SOMATOM go.Up.
  Режим работы: понедельник - суббота с 9:00 до 21:00.

• В «Союзе» в Сокольниках на улице Матросская Тишина установлен сканер General Electric CT540.
  Режим работы: круглосуточно.