Лечение артроза голеностопа

Для понимания того, как лечить артроз голеностопа необходимо тщательно разобраться в его причинах. Чаще всего это заболевание связано с перенесёнными травмами области лодыжек и голеностопного сустава. Среди других причин – расекающий остеохондрит или остеохондропатия таранной кости. Встречается также и первичный или идиопатический вариант артроза.

Проявления

Проявления этого артроза типичны для артроза вообще – это боль при движениях в суставе, ограничение его подвижности, хромота, хруст. Внешне область сустава может быть изменена: отёк, деформация, частичная атрофия мышц голени.

Диагностика голеностопа

Правильное лечение голеностопного артроза должно основываться на тщательном анализе его причин. Важно также определение степени артроза и изменений смежных костно-суставных образований. Особенно это актуально при посттравматическом характере заболевания. Поэтому очень важное значение имеет правильная рентгендиагностика. Для начала необходимо сделать обычные рентгенограммы сустава, однако для точного диагноза иногда необходимо выполнить нестандартные снимки или КТ. Лечение артроза голеностопа основывается на полученных в ходе диагностики данных.

Как лечить артроз голеностопа?

Будучи сравнительно несложным в плане механики, голеностопный сустав тем не менее очень чувствителен к малейшим нарушениям его строения. Лечение голеностопного артроза часто включает хирургические методы, как, например, в случае неправильно консолидированного переома лодыжек и при нарушении целостности межберцового синдесмоза.

Тогда даже при незначительной степени самого артроза без коррекции анатомических нарушений его лечение будет безуспешным и болезнь будет прогрессировать. Только в нечастых случаях первичного артроза 1-2 степени могут дать результат только консервативные меры – приёмом хондропротекторов, противовоспалительных средств и инъекциями препаратов гиалуроновой кислоты.

Как уже бело отмечено, лечение артроза голеностопа часто требует хирургического вмешательства. Операции достаточно разнообразны и зависят от типа артроза у конкретного пациента. Корригирующие остеотомии применяются при неправильно консолидированных переломах лодыжек и при нарушении оси голени. При наличии свободных внутрисуставных тел применяется артроскопия голеностопного сустава.

Эндопротезироавние голеностопного сустава применяется при тяжёлых степенях артроза с сильными дегенеративными изменениями. При нарушении оси голени одновременно с эндопротезироавнием могут применяться корригирующие остеотомии.

В случае очень грубых анатомических изменений вследствие тяжёлой травмы или признаках инфицирования, как, например, после открытого перелома, эндопротезирование сопряжено с очень высоким риском. В таких случаях применяется артродез голеностопного сустава. В отличие от других суставов, артродез голеностопа, как правило, даёт хороший функциональный результат.