Остеопороз — новая болезнь пожилых, которой стоит бояться?

Нет, не новая. Остеопороз известен еще с 1824 г., когда английский врач Эстли Купер впервые обратил внимание на связь между переломами шейки бедра у стариков и сниженной плотностью костной ткани, а впервые описан он в 1925 г. Однако, по врачебному опыту большинство пациентов не только никогда не обследовались на предмет остеопороза, но и не знают, что такое заболевание существует и встречается почти у каждого человека старше 60 лет.

А тем временем остеопороз лишь становится все более распространенной проблемой, так как продолжительность жизни людей во всем мире непрестанно растет.

Так что же это такое?

Остеопороз представляет собой повышенную хрупкость костей, порой сравнимую с хрустальной. По статистике, ему более подвержены женщины старшего возраста, однако и пожилых мужчин он тоже не обходит стороной. Проблема заключается в том, что чаще всего люди, страдающие остеопорозом, даже не подозревают об этом, так как в большинстве случаев он протекает бессимптомно. И первым признаком заболевания может стать перелом.

Процесс развития заболевания связан с возрастными изменениями, происходящими в костной ткани у любого человека, помимо этого у женщин толчком к этим изменениям становится менопауза.

Как уже было сказано выше, первым симптомом заболевания может стать перелом. Причем у людей с остеопорозом, в отличие от молодых лиц с крепкими здоровыми костями, перелом возникает при воздействии меньшей нагрузки (например, падение с высоты собственного роста). Или же перелом происходит незаметно (например, пораженные заболеванием хрупкие поясничные позвонки ломаются под тяжестью друг друга), и тогда пациент просто начинает чувствовать необъяснимую боль в спине.

Признаки остеопороза

Стоит обратить внимание на следующие симптомы:

• не возникают ли у вас регулярные боли в спине
• нет ли изменений в осанке или нарушения походки
• уменьшился ли ваш рост по сравнению с ростом в 20–30 лет
• не было ли у вас малотравматичных переломов

И даже если у вас нет описанных симптомов, обследоваться на остеопороз врачи рекомендуют всем пациентам, входящим в группу риска:

• возраст старше 60 лет
• отягощенный семейный анамнез по переломам шейки бедра
• сахарный диабет или ревматоидный артрит в анамнезе
• ранняя менопауза (< 45 лет)
• низкий уровень витамина Д

Как узнать, есть ли у вас остеопороз?

В первую очередь, стоит обратиться к врачу. Лечением и диагностикой остеопороза чаще всего занимается эндокринолог или ревматолог.

Врач соберет ваш анамнез, рассчитает риск возникновения остеопороза и направит на необходимые анализы крови и инструментальные исследования.

После обследования будет подобрана терапия, направленная на профилактику развития остеопороза или (если костная ткань уже поражена) на предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Диагностика остеопороза: что важно знать

Современная медицина располагает точными методами диагностики остеопороза. Основным и наиболее информативным методом является денситометрия — исследование минеральной плотности костной ткани. Существует несколько видов денситометрии, но золотым стандартом считается DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия). Этот метод позволяет оценить состояние костной ткани в наиболее важных участках скелета — позвоночнике и шейке бедра.

Дополнительную информацию врачу дают лабораторные исследования:

• Определение уровня кальция и витамина D в крови
• Оценка маркеров костного метаболизма
• Гормональный профиль
• Общий и биохимический анализ крови

Отдельного внимания заслуживает калькулятор FRAX — инструмент, позволяющий оценить 10-летний риск переломов на основе индивидуальных факторов риска пациента. Результаты FRAX помогают врачу принять решение о необходимости лечения.

Профилактика: как сохранить здоровье костей

Здоровье костной ткани во многом зависит от образа жизни. Современные исследования показывают эффективность следующих профилактических мер:

Питание и витамины:

• Достаточное потребление кальция с пищей (молочные продукты, рыба, зелень)
• Поддержание нормального уровня витамина D (прогулки на свежем воздухе, при необходимости — препараты витамина D под контролем врача)
• Сбалансированное питание с достаточным количеством белка

Физическая активность:

• Регулярные упражнения с умеренной нагрузкой
• Силовые тренировки под руководством специалиста
• Упражнения на равновесие для профилактики падений

Здоровые привычки:

• Отказ от курения улучшает состояние костной ткани
• Ограничение употребления алкоголя
• Поддержание здорового веса

Профилактические меры наиболее эффективны при регулярном наблюдении у врача, который может своевременно скорректировать программу профилактики с учетом индивидуальных особенностей.

Раннее начало профилактики и своевременная диагностика позволяют значительно снизить риск развития остеопороза и его осложнений. При этом многие профилактические меры благотворно влияют не только на состояние костей, но и на здоровье организма в целом.

К сожалению, если остеопороз существует давно, восстановить плотность костной ткани до исходного уровня почти невозможно. Именно поэтому так важно своевременно пройти обследование и начать профилактику под наблюдением врача.

Запишитесь на приём к эндокринологу, наш телефон: +7 (499) 229-23-00. Ваше здоровье в ваших и наших руках!