Установка сосудистых портов

Для проведения регулярных инфузий лекарственных средств в клинике "Союз" в Сокольниках проводится имплантация портов для химиотерапии. Установка производится в соответствии требованиям международных стандартов в операционной опытными хирургами в стерильных условиях под рентгенологическим контролем.

В ведущих клиниках Европы и США порт-системы для химиотерапии имплантируют на первом этапе лекарственного лечения онкологических заболеваний. Это обеспечивает комфортное и безболезненное введение препаратов.

Одним из методов лечения при онкологии является химиотерапия. Чаще всего необходимо проведение нескольких курсов химиотерапии. Количество курсов и паузы между ними определяется в соответствии с международными протоколами и зависит от вида патологии и ее стадии.

Чем отличается порт для химиотерапии от катетера?

Катетер состоит из тонкой пластиковой трубки, которая располагается в вене и системы для присоединения шприца для ввода лекарств. Но, при многократном введении лекарств, использование катетера может быть болезненным для пациентов. Это связано с тем, что катетер не предназначен для того, чтобы длительное время находится в вене человека. Кроме того за катетером необходим постоянный уход, что не очень удобно для пациента.

Порты для химиотерапии в отличие от катетера устанавливаются под кожу на длительный срок — до 5 лет. Когда лечение заканчивается порт удаляется. Благодаря тому, что порт устанавливается под кожу, он изолирован от внешней среды и не требует частого ухода. А введение лекарств проходит для пациента практически безболезненно. Более того, во время пауз между лечением, пациент может вести привычный образ жизни, не опасаясь, что порт будет каким-то образом поврежден.

Как устроен порт для химиотерапии?

Порт состоит из подкожного резервуара с силиконовой мембраной и гибкого катетера в виде тонкой трубки, которая устанавливается в вену. Резервуар имеет форму небольшого диска диаметром 4-5 см. Он изготовлен из титана и покрыт изнутри биоинертным полимером. Мембрана для введения лекарств покрыта многослойным силиконом, что дает возможность многократно вводить лекарственные препараты без замены порта.

При использовании порта медсестре намного легче найти место для введения лекарств, чем при введении лекарства в вену. Для введения в порт используется специальная игла Хубера. Она проходит через тонкий слой кожи над мембраной, попадает в камеру порта, а после введения игла извлекается.

В чем преимущество установки порта для химиотреапии?

В общем и целом применение инфузионных портов делает процесс лечения более комфортным для пациента как во время процедур, так и вне клиники.

Преимущества установки порта для химиотерапии:

• введение лекарств безболезненно для пациентов;
• агрессивные препараты не попадают по кожу и не вызывают раздражения и боли;
• у пациентов нет страха перед уколом;
• нет повреждения вен рук и ног;
• отсутствует риск развития тромбофлебита;
• возможность многократного введения лекарств;
• возможность регулярных заборов крови для лабораторных исследований;
• порт незаметен, так как имплантируется под кожу;
• удобный доступ для парентерального питания ослабленных пациентов и для тех пациентов, которые не могут питаться самостоятельно;
• длительное использование — до 5 лет.

Как производится установка порта для химиотерапии?

Операция по установке сосудистых портов проводится в операционной под рентгенологическим контролем. Для пациента эта процедура безболезненна - установка проводится по внутривенной или местной анестезией. Вся процедура занимает 25-30 минут.

Чаще всего порт устанавливается в мягкие ткани на грудной стенке. Сначала хирург вводит катетер в центральную вену, а затем через небольшой разрез в 2-3 см устанавливает порт-систему. Разрез ушивается косметическим швом, который практически не виден после заживления. При этом снаружи порт не виден, но хорошо прощупывается. Сразу же после установки порта можно проводить химиотерапию.

Подготовка для установки порта

• Клинический анализ крови;
• Коагуолограмма;
• Анализы крови на гипатиты В и С, ВИЧ, сифилис;
• Рентген органов грудной клетки;
• Доплерография вен верхних конечностей.

Вызывает ли порт дискомфорт и как часто его необходимо обслуживать?

Порты надежно спрятаны под кожей и поэтому хорошо защищены от окружающей среды. Снаружи порт практически не заметен для окружающих. После установки порта для химиотерапии пациент может жить привычной жизнью, что и до установки порта. Например, заниматься спортом, принимать души или ванну. Какой-либо уход в домашних условиях не требуется.

Промывка порта для химиотерапии

Раз в 1-3 месяца порт-систему необходимо промывать. Для промывки порта используется физраствор. Процедура занимает несколько минут и проводится медсестрой дневного стационара. Сразу после промывания пациент может отправляться домой.

Когда еще пациенту показана установка порта?

Порт-системы также устанавливаются при лечении неонкологических заболеваний:

• вирусные инфекции;
• диабет;
• если у пациентов тонкие или поврежденные перефирические вены на руках и ногах.

Можно ли проводить КТ и МРТ пациентам с установленным портом?

Установленный порт не является противопоказанием для проведения КТ и МРТ. Порты изготовлены из специальных материалов, которые не препятствуют проведению исследования.