Биопсия позвоночника

Биопсия опухолей позвоночника — информативный метод диагностики, позволяющий установить тип опухоли, ее морфологическое строение. Эти данные крайне важны для выбора правильной тактики лечения. Несмотря на развитие современных методов визуализации – компьютерной томографии, МРТ и других, исследование образца тканей до сих пор единственный способ изучить клеточное строение опухоли. Биопсия делится на два вида – открытую и закрытую. При закрытой часть опухоли получают с помощью иглы, вводимой сквозь кожу. Открытая требует хирургического вмешательства.

Биопсия позвоночника выполняется с целью проверки на наличие новообразований (спинных или параспинальных), инфекций и метаболических заболеваний костей.

Симптомы

• сильная боль в спине, которая отдает в другие части тела;
• мышечная слабость в конечностях;
• затруднения при ходьбе;
• онемение в руках или ногах;
• паралич;
• нарушение работы кишечника, мочевого пузыря.

Опасность опухолей позвоночника заключается в том, что некоторые опухоли очень быстро растут и в результате сдавления корешков и спинного мозга человека может частично или полностью парализовать.

Диагностика

• КТ;
• МРТ;
• биопсия;
• рентген.

Типы опухолей

• Интрамедуллярные – растущие из вещества спинного мозга;
• Экстрамедуллярные интрадуральные – снаружи вещества спинного мозга, но под твердой оболочкой;
• Экстрамедуллярные экстрадуральные - снаружи твердой мозговой оболочки.

Техника чрескожной биопсии

Закрытая биопсия может быть аспирационной и пункционной. Аспирационная проводится толстой иглой, а для пункционной применяется специальный троакар, позволяющий получить «столбик» опухолевой ткани. Взятие материала для исследования без использования открытого хирургического доступа возможно не всегда. При некоторых локализациях опухолевых образований или определенном характере процесса получить ткань можно только через открытый разрез во время операции. Но в большинстве случаев закрытая биопсия опухолей позвоночника является эффективной и дает возможность изучить морфологию образования.

Иглу или троакар в область поражения вводят под контролем рентгеновской установки. Это дает возможность снизить риск осложнений в виде травмирования нервных или сосудистых образований позвоночного столба. Кроме того, визуальный контроль позволяет врачу прицельно взять образец ткани из выбранного участка и получить достоверную информацию о строении опухоли.

Процедура проводится амбулаторно и входит в стандартную программу обследования для пациентов с подозрением на метастатическое или первичное опухолевое поражение. При помощи биопсии также можно отличить новообразование от других патологий, сопровождающихся деструктивными изменениями в позвоночнике, например, от туберкулеза.

Преимущества метода

Закрытая или чрескожная биопсия имеет ряд плюсов:

• Малая травматичность, отсутствие разрезов.
• Не требует нахождения пациента в стационаре;
• Позволяет получить достоверную информацию о строении опухоли и стадии заболевания;
• Минимальный риск осложнений.

Благодаря простоте наряду с высокой информативностью и безопасностью для пациента, методика широко используется для диагностики новообразований позвоночника. 

Если биопсию проводит опытный доктор, то никаких рисков она не несет.